7TCM中醫在線復診

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主要病情

寒熱與汗

3.1 寒熱感覺

整體怕冷還是怕熱？

怕冷的部位：

怕冷程度：

怕熱的部位：

發熱感類型：

對空調/風扇敏感嗎？

冬天手腳情況：

夏天手腳情況：

3.2 出汗情況

整體出汗量：

什麽情況下容易出汗？

出汗部位：

汗液性質：

出汗後感覺：

頭面與精神

4.1 頭部

有無頭痛？

頭痛部位：

頭痛性質：

頭痛發作時間：

有無頭暈？

頭暈性質：

頭暈發作時間：

4.3 口渴與飲水

是否口渴？

喜歡喝什麽溫度？

喝水量？

喝水後感覺？

4.4 耳朵與聽力

聽力是否正常？

是否有耳鳴？

耳鳴聲音：

耳鳴持續情況？

是否有耳內脹滿感？

4.5 精神與神誌

精神狀態：

疲勞的特點：

其他情況：

飲食與口味

食欲：

食量：

飯後反應：

口味偏好：

是否嗜食某物？

飲水習慣：

喜歡喝什麽水？

有無口渴？

有無口苦？

有無口臭？

有無反酸燒心？

胸腹與腰背四肢

8.1 胸部

有無胸悶？

有無胸痛？

胸痛位置：

有無心悸？

心悸誘因：

有無脅肋脹痛？

脅肋脹痛位置：

與情緒有關嗎？

8.2 腹部

有無腹脹？

有無腹痛？

腹痛位置：

腹痛性質：

腹部喜按還是拒按？

腹部喜溫還是喜涼？

有無腹部包塊？

8.3 腰背四肢

有無腰酸腰痛？

腰酸腰痛性質：

腰痛特點：

有無背痛？

背痛位置：

四肢感覺：

關節情況：

有無水腫？

水腫部位：

水腫時間：

二便

7.1 大便

排便頻率：

排便時間：

大便形態：

大便顏色：

排便感覺：

有無腹痛後瀉？

是否服用通便藥？

7.2 小便

小便顏色：

小便次數：

小便感覺：

有無遺尿/漏尿？

睡眠

平均入睡時間：

入睡需要多久？

入睡困難的錶現：

夜間醒來次數：

醒來後能再入睡嗎？

有無多夢？

是否打鼾？

晨起感覺：

白天困倦程度：

平均睡眠時長：

是否有午休？

是否服用助眠藥物？

女性專屬

月經周期：

經量：

經血顏色：

經血質地：

痛經：

經前綜合征：

白帶量：

白帶顏色：

白帶質地：

白帶氣味：

是否懷孕/哺乳？

是否圍絕經期？

生活習慣

13.1 煙酒

13.2 運動

舌診（請配合拍照）

舌色：

舌苔厚度：

舌苔顏色：

舌苔潤燥：

舌體形態：

舌下靜脈：

其他描述：

舌面照片和舌下靜脈照片

其他補充信息