7TCM線上中醫問診

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體重
體溫
心率
血壓

主要病情

寒熱與汗
3.1 寒熱感覺
整體怕冷還是怕熱?
怕冷
怕熱
都明顯
無明顯偏頗
怕冷的部位:
全身
手腳
背部
腹部
膝蓋
其他
怕冷程度:
比常人穿得多
比常人穿得少
需要額外取暖
夏天也要穿長袖
怕熱的部位:
全身
手心腳心
胸部
頭部
其他
發熱感類型:
午後潮熱
五心煩熱
陣發性烘熱
對空調/風扇敏感嗎?
無不適
吹了不舒服
必須吹
怕風
冬天手腳情況:
溫暖
冰涼
凍瘡史
夏天手腳情況:
正常
手心腳心發熱
手心出汗
3.2 出汗情況
整體出汗量:
正常
偏多
偏少
幾乎不出汗
什麽情況下容易出汗?
稍動即大汗
吃飯時出汗
夜間盜汗
白天無故出汗
緊張時出汗
出汗部位:
全身
頭面部
手心腳心
背部
胸部
腋下
汗液性質:
清稀如水
粘膩
色黃
有異味
出汗後感覺:
舒服
怕風怕冷
疲勞
無特殊
頭面與精神
4.1 頭部
有無頭痛?
頭痛部位:
前額
後腦勺
兩側太陽穴
頭頂
全頭
偏側
頭痛性質:
脹痛
刺痛
空痛
重痛
隱痛
搏動性痛
頭痛發作時間:
早晨
午後
晚上
不定時
勞累後
情緒波動後
有無頭暈?
頭暈性質:
天旋地轉
頭重腳輕
眼前發黑
昏沈感
頭暈發作時間:
起臥時
久坐站起時
持續存在
4.3 口渴與飲水
是否口渴?
不渴
口渴欲飲
口渴不欲飲
口幹但不渴
喜歡喝什麽溫度?
冰水
涼水
溫水
熱水
無所謂
喝水量?
正常
偏多
偏少
喝水後感覺?
解渴
仍渴
腹脹
小便增多
4.4 耳朵與聽力
聽力是否正常?
正常
輕度下降
明顯下降
耳聾
是否有耳鳴?
耳鳴聲音:
蟬鳴
嗡嗡聲
機器聲
脈搏跳動聲
耳鳴持續情況?
持續
間斷
勞累後加重
是否有耳內脹滿感?
4.5 精神與神誌
精神狀態:
精力充沛
容易疲勞
嗜睡
煩躁易怒
情緒低落
緊張焦慮
興趣減退
註意力不集中
健忘
疲勞的特點:
上午精神下午累
全天疲勞
活動後加重
休息後不緩解
其他情況:
心慌心悸
胸悶氣短
心煩
膽怯易驚
總想嘆氣
飲食與口味
食欲:
正常
食欲旺盛
食欲不振
吃一點就脹
饑不欲食
食量:
正常
偏多
偏少
飯後反應:
無不適
腹脹
打嗝
反酸
惡心
立即困倦
食物反流
口味偏好:
喜熱飲
喜冷飲
喜甜
喜辣
喜鹹
喜酸
喜油膩
無明顯偏好
是否嗜食某物?
肉食
甜食
油炸
生冷
辛辣
飲水習慣:
喝得多
喝得少
正常
不渴不喝
喜歡喝什麽水?
溫熱水
涼水
冰水
茶水
飲料
有無口渴?
口渴欲飲
口渴不欲飲
口幹但不渴
有無口苦?
早晨
飯後
全天
有無口臭?
有無反酸燒心?
偶爾
經常
胸腹與腰背四肢
8.1 胸部
有無胸悶?
偶爾
經常
有無胸痛?
胸痛位置:
心前區
胸骨後
兩側
有無心悸?
心悸誘因:
勞累
情緒
空腹
無誘因
有無脅肋脹痛?
脅肋脹痛位置:
左側
右側
雙側
與情緒有關嗎?
8.2 腹部
有無腹脹?
飯後
全天
排氣後緩解
有無腹痛?
腹痛位置:
胃脘
臍周
小腹
全腹
腹痛性質:
隱痛
脹痛
刺痛
冷痛
腹部喜按還是拒按?
喜按
拒按
無特殊
腹部喜溫還是喜涼?
喜溫
喜涼
有無腹部包塊?
8.3 腰背四肢
有無腰酸腰痛?
腰酸腰痛性質:
沈重
腰痛特點:
勞累後加重
休息後緩解
夜間加重
活動後緩解
有無背痛?
背痛位置:
上背
下背
四肢感覺:
正常
麻木
沈重
酸痛
乏力
關節情況:
正常
疼痛
腫脹
活動受限
有無水腫?
水腫部位:
眼瞼
腳踝
小腿
水腫時間:
早晨
下午
全天
二便
7.1 大便
排便頻率:
每日1次
每日2-3次
每2天1次
每3天以上1次
每日>3次
排便時間:
早晨
飯後
不定時
大便形態:
成形
偏幹硬
偏稀軟
先幹後稀
水樣
粘馬桶
大便顏色:
黃褐
黑色
帶血
綠色
灰白
排便感覺:
順暢
費力
排不凈感
肛門墜脹
有無腹痛後瀉?
是否服用通便藥?
7.2 小便
小便顏色:
淡黃
深黃
清如水
紅色
渾濁
小便次數:
白天正常
白天頻繁
夜尿 次/晚
小便感覺:
順暢
灼熱感
澀痛
尿不盡感
泡沫多
有無遺尿/漏尿?
有(咳嗽/打噴嚏/跳躍時)
夜間遺尿
睡眠
平均入睡時間:
晚上 :
入睡需要多久?
<20分鐘
20-40分鐘
40-60分鐘
>60分鐘
入睡困難的錶現:
胡思亂想停不下來
身體煩躁無法安靜
無明顯原因
夜間醒來次數:
0次
1-2次
3-4次
>4次
醒來後能再入睡嗎?
容易
困難
完全睡不著
有無多夢?
有,偶爾
有,經常
噩夢多
是否打鼾?
輕度
重度
有呼吸暫停(被憋醒)
晨起感覺:
精神飽滿
仍覺疲勞
頭昏沈
口幹口苦
眼瞼浮腫
白天困倦程度:
輕微
中度
重度(不自主打瞌睡)
平均睡眠時長:
小時/天
是否有午休?
從不
偶爾
經常 分鐘
是否服用助眠藥物?
西藥
中藥/保健品
女性專屬
初潮年齡:
月經周期:
規律(___天)
提前
推後
完全不規律
經期長度:
經量:
正常
偏多
偏少
淋漓不盡
經血顏色:
鮮紅
暗紅
淡紅
深褐/黑色
經血質地:
正常
稀薄如水
粘稠
大量血塊
痛經:
有(經前)
有(經中)
有(經後)
輕度
中度
重度
經前綜合征:
乳房脹痛
情緒波動
頭痛
水腫
痤瘡
末次月經時間:
白帶量:
正常
偏多
偏少
白帶顏色:
白色
黃色
黃綠色
帶血絲
白帶質地:
清稀
粘稠
豆腐渣樣
泡沫樣
白帶氣味:
腥味
臭味
是否懷孕/哺乳?
懷孕(___周)
哺乳(產後___月)
是否圍絕經期?
婦科病史:
生活習慣
13.1 煙酒
吸煙:
從不
偶爾
經常(
飲酒:
從不
偶爾(
經常(
13.2 運動
運動頻率:
幾乎不
每周1-2次
每周3-5次
每天
運動類型:
散步
跑步
遊泳
瑜伽
健身
球類
太極
八段錦
其他
每次時長:
運動強度:
輕微
中等
劇烈
舌診(請配合拍照)
📌 拍照指南:自然光下拍攝,無美顏濾鏡,張嘴伸舌露出全部舌面,早晨空腹、刷牙前拍攝最佳。
舌色:
淡紅
淡白
絳紅
紫暗
青紫
舌苔厚度:
舌苔顏色:
白膩
黃膩
灰黑
無苔
舌苔潤燥:
剝苔
舌體形態:
正常
胖大
瘦薄
有齒痕
裂紋
芒刺
歪斜
震顫
舌下靜脈:
不明顯
顯露
粗張/迂曲/青紫
其他描述:
舌面照片和舌下靜脈照片
舌面照片和舌下靜脈照片請拍下後發送到我們的郵箱
其他補充信息
請描述任何未涵蓋的癥狀、特殊情況或您的疑問: