7TCM線上中醫問診

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用戶信息
姓名
性別
年齡
國家
地址
郵箱
電話
其他聯繫方式
第一部分:基本信息
身體情況:
身高
體重
體溫
心率
血壓
工作性質:
職業
久坐辦公
體力勞動
站立工作
頻繁出差
居家
其他
婚育狀況:
未婚
已婚
備孕
已育
其他
居住環境:
城市
郊區
鄉村
沿海
內陸
其他
主訴與健康目標
主要病情
舊病史
調理目標:
症狀完全消失
症狀明顯改善
改善體質,預防復發
養生保健,延緩衰老
其他
期望調理週期:
1個月(短期)
3個月(一個體質調整周期)
6個月(深度調理)
長期維護
不確定
寒熱與汗
3.1 寒熱感覺
整體怕冷還是怕熱?
怕冷
怕熱
都明顯
無明顯偏頗
怕冷的部位:
全身
手腳
背部
腹部
膝蓋
其他
怕冷程度:
比常人穿得多
比常人穿得少
需要額外取暖
夏天也要穿長袖
怕熱的部位:
全身
手心腳心
胸部
頭部
其他
發熱感類型:
午後潮熱
五心煩熱
陣發性烘熱
對空調/風扇敏感嗎?
無不適
吹了不舒服
必須吹
怕風
冬天手腳情況:
溫暖
冰涼
凍瘡史
夏天手腳情況:
正常
手心腳心發熱
手心出汗
3.2 出汗情況
整體出汗量:
正常
偏多
偏少
幾乎不出汗
什麼情況下容易出汗?
稍動即大汗
吃飯時出汗
夜間盜汗
白天無故出汗
緊張時出汗
出汗部位:
全身
頭面部
手心腳心
背部
胸部
腋下
汗液性質:
清稀如水
粘膩
色黃
有異味
出汗後感覺:
舒服
怕風怕冷
疲勞
無特殊
頭面與精神
4.1 頭部
有無頭痛?
頭痛部位:
前額
後腦勺
兩側太陽穴
頭頂
全頭
偏側
頭痛性質:
脹痛
刺痛
空痛
重痛
隱痛
搏動性痛
頭痛發作時間:
早晨
午後
晚上
不定時
勞累後
情緒波動後
有無頭暈?
頭暈性質:
天旋地轉
頭重腳輕
眼前發黑
昏沉感
頭暈發作時間:
起臥時
久坐站起時
持續存在
4.3 口渴與飲水
是否口渴?
不渴
口渴欲飲
口渴不欲飲
口乾但不渴
喜歡喝什麼溫度?
冰水
涼水
溫水
熱水
無所謂
喝水量?
正常
偏多
偏少
喝水後感覺?
解渴
仍渴
腹脹
小便增多
4.4 耳朵與聽力
聽力是否正常?
正常
輕度下降
明顯下降
耳聾
是否有耳鳴?
耳鳴聲音:
蟬鳴
嗡嗡聲
機器聲
脈搏跳動聲
耳鳴持續情況?
持續
間斷
勞累後加重
是否有耳內脹滿感?
4.5 精神與神志
精神狀態:
精力充沛
容易疲勞
嗜睡
煩躁易怒
情緒低落
緊張焦慮
興趣減退
注意力不集中
健忘
疲勞的特點:
上午精神下午累
全天疲勞
活動後加重
休息後不緩解
其他情況:
心慌心悸
胸悶氣短
心煩
膽怯易驚
善太息(總想嘆氣)
記憶力:
正常
近期記憶下降
遠期記憶下降
睡眠
入睡時間:
起床時間:
夜間醒來次數:
0次
1-2次
3-4次
>4次
醒來後能再入睡嗎?
容易
困難
完全睡不著
有無多夢?
有,偶爾
有,經常
噩夢多
是否打鼾?
輕度
重度
有呼吸暫停(被憋醒)
晨起感覺:
精神飽滿
仍覺疲勞
頭昏沉
口乾口苦
眼瞼浮腫
白天困倦程度:
輕微
中度
重度(不自主打瞌睡)
是否有午休?
從不
偶爾
經常 分鐘
是否服用助眠藥物?
西藥
中藥/保健品
飲食與口味
食慾:
正常
食慾旺盛
食慾不振
吃一點就脹
飢不欲食
食量:
正常
偏多
偏少
飯後反應:
無不適
腹脹
打嗝
反酸
噁心
立即困倦
食物反流
口味偏好:
喜熱飲
喜冷飲
喜甜
喜辣
喜鹹
喜酸
喜油膩
無明顯偏好
是否嗜食某物?
肉食
甜食
油炸
生冷
辛辣
飲水習慣:
喝得多
喝得少
正常
不渴不喝
喜歡喝什麼水?
溫熱水
涼水
冰水
茶水
飲料
有無口渴?
口渴欲飲
口渴不欲飲
口乾但不渴
有無口苦?
早晨
飯後
全天
有無口臭?
有無反酸燒心?
偶爾
經常
二便
7.1 大便
排便頻率:
每日1次
每日2-3次
每2天1次
每3天以上1次
每日>3次
排便時間:
早晨
飯後
不定時
大便形態:
成形
偏乾硬
偏稀軟
先乾後稀
水樣
粘馬桶
大便顏色:
黃褐
黑色
帶血
綠色
灰白
排便感覺:
順暢
費力
排不淨感
肛門墜脹
有無腹痛後瀉?
是否服用通便藥?
7.2 小便
小便顏色:
淡黃
深黃
清如水
紅色
渾濁
小便次數:
白天正常
白天頻繁
夜尿 次/晚
小便感覺:
順暢
灼熱感
澀痛
尿不盡感
泡沫多
有無遺尿/漏尿?
有(咳嗽/打噴嚏/跳躍時)
夜間遺尿
胸腹與腰背四肢
8.1 胸部
有無胸悶?
偶爾
經常
有無胸痛?
胸痛位置:
心前區
胸骨後
兩側
有無心悸?
心悸誘因:
勞累
情緒
空腹
無誘因
有無脅肋脹痛?
脅肋脹痛位置:
左側
右側
雙側
與情緒有關嗎?
8.2 腹部
有無腹脹?
飯後
全天
排氣後緩解
有無腹痛?
腹痛位置:
胃脘
臍周
小腹
全腹
腹痛性質:
隱痛
脹痛
刺痛
冷痛
腹部喜按還是拒按?
喜按
拒按
無特殊
腹部喜溫還是喜涼?
喜溫
喜涼
有無腹部包塊?
8.3 腰背四肢
有無腰酸腰痛?
腰酸腰痛性質:
沉重
腰痛特點:
勞累後加重
休息後緩解
夜間加重
活動後緩解
有無背痛?
背痛位置:
上背
下背
四肢感覺:
正常
麻木
沉重
酸痛
乏力
關節情況:
正常
疼痛
腫脹
活動受限
有無水腫?
水腫部位:
眼瞼
腳踝
小腿
水腫時間:
早晨
下午
全天
女性專屬
月經週期:
規律(___天)
提前
推後
完全不規律
經期長度:
經量:
正常
偏多
偏少
淋漓不盡
經血顏色:
鮮紅
暗紅
淡紅
深褐/黑色
經血質地:
正常
稀薄如水
粘稠
大量血塊
痛經:
有(經前)
有(經中)
有(經後)
輕度
中度
重度
經前綜合徵:
乳房脹痛
情緒波動
頭痛
水腫
痤瘡
末次月經時間:
白帶量:
正常
偏多
偏少
白帶顏色:
白色
黃色
黃綠色
帶血絲
白帶質地:
清稀
粘稠
豆腐渣樣
泡沫樣
白帶氣味:
腥味
臭味
是否懷孕/哺乳?
懷孕(___週)
哺乳(產後___月)
婦科病史:
既往史與用藥
12.1 既往病史
既往病史:
高血壓:
高血壓
高血壓控制情況:
良好
一般
糖尿病:
糖尿病
糖尿病控制情況:
良好
一般
其他疾病:
高血脂
心臟病
肝病
腎病
甲狀腺疾病
痛風
貧血
胃病:
胃炎
胃潰瘍
胃食管反流
情緒相關:
焦慮症/抑鬱症
確診
治療中
腫瘤:
腫瘤
手術史:
手術史
外傷史:
外傷史
過敏史:
藥物
食物
花粉
其他
12.2 當前用藥
用藥1:
藥物名稱
劑量
服用時間
原因
用藥2:
藥物名稱
劑量
服用時間
原因
12.3 保健品/中藥
保健品/中藥:
名稱
劑量
服用時間
生活習慣
13.1 煙酒
吸煙:
從不
偶爾
經常(
飲酒:
從不
偶爾(
經常(
13.2 運動
運動頻率:
幾乎不
每週1-2次
每週3-5次
每天
運動類型:
散步
跑步
游泳
瑜伽
健身
球類
太極
八段錦
其他
每次時長:
運動強度:
輕微
中等
劇烈
13.3 工作與壓力
工作時長:平均
壓力自評(1-10分):
壓力主要來源:
工作
家庭
經濟
健康
人際關係
其他
13.4 其他
是否經常熬夜?
從不
偶爾
經常
舌象
📌 拍照指南:自然光下拍攝,無美顏濾鏡,張嘴伸舌露出全部舌面,早晨空腹、刷牙前拍攝最佳。
舌色:
淡紅
淡白
絳紅
紫暗
青紫
舌苔厚度:
舌苔顏色:
白膩
黃膩
灰黑
無苔
舌苔潤燥:
剝苔
舌體形態:
正常
胖大
瘦薄
有齒痕
裂紋
芒刺
歪斜
震顫
舌下靜脈:
不明顯
顯露
粗張/迂曲/青紫
其他描述:
舌面照片:
[拍照處]
舌下靜脈照片:
[拍照處]
脈象
脈位左手右手
寸(心/肺)
有力
無力
有力
無力
關(肝/脾)
有力
無力
有力
無力
尺(腎/腎)
有力
無力
有力
無力
整體脈象判斷:
其他補充信息
請描述任何未涵蓋的症狀、特殊情況或您的疑問:
中醫健康風險評估

⚠️ 以下情況為"紅色警報",如出現任何一項,建議立即線下就醫:

  • 不明原因的體重顯著下降(3個月下降>5%)
  • 持續性發熱(>38.5℃,超過3天)
  • 夜間盜汗伴體重下降
  • 咯血/便血/黑便
  • 胸痛放射至左臂/下頜
  • 突發劇烈頭痛("雷擊樣")
  • 單側肢體無力/麻木/口角歪斜
  • 呼吸困難/喘憋
  • 意識改變/昏厥
  • 自殺念頭(有明確計劃)
  • 孕期(尤其前3個月或後3個月有併發症)
  • 惡性腫瘤活動期
  • 嚴重肝腎功能不全
是否有以上任何一項?
有(請註明項目編號:
⚠️ 如有任何一項,本調理方案僅作為輔助參考,請優先線下就醫。
服務邊界與免責聲明
1. 本服務不替代的內容
  • 不替代急重症醫療(如心梗、中風、外傷等)
  • 不替代專科診斷(如癌症確診、手術評估等)
  • 不替代精神科急症(如嚴重自殺風險)
2. 本服務的限制
  • 線上診斷無法切脈,以舌診和問診為主
  • 遠程判斷有一定局限性,建議定期線下體檢
  • 方案中的中藥建議為調理方向參考,具體用藥請諮詢當地中醫師
3. 客戶責任
  • 如實填寫所有信息,隱瞞重要病史可能影響方案安全性
  • 如出現新症狀或症狀加重,應及時就醫
  • 對自身健康決策負最終責任
4. 我們的責任
  • 基於專業中醫理論提供個體化調理建議
  • 保護客戶隱私,未經授權不洩露信息
  • 對方案的專業性負責